Рак від ... донора. Яка ймовірність онкології після пересадки органів

В Європі сталася шокуюча подія: у чотирьох пацієнтів, яким раніше була проведена трансплантація органів від одного донора, був виявлений рак.

Захворювання розвинулося кілька років після пересадки органів. Троє з пацієнтів померли. З причинами того, що сталося медикам ще належить розібратися. Безпрецедентний випадок був описаний в статті, опублікованій в професійному журналі по трансплантології: American Journal of Transplantation.

Що відомо?

Пересаджені органи належали жінці, яка померла в 2007 році у віці 53 років від гострого порушення мозкового кровообігу (інсульту). В її історії хвороби не містилося жодних відомостей про захворювання, які могли б стати перешкодою для донорства. Тому лікарями було прийнято рішення про пересадку її здорових органів нужденним пацієнтам (чергу на трансплантацію - проблема не тільки для вітчизняної, а й для західної медицини).

В результаті було проведено п'ять операцій: з пересадки нирок (двом різним пацієнтам), легких, печінки і серця. Всі п'ять операцій пройшли успішно.

Першою померла жінка, якій було пересаджено донорське серце (про причини події не повідомляється, але пересадка серця вважається найскладнішою операцією в трансплантології).

Через 16 місяців за допомогою до лікарів звернулася пацієнтка, якій було пересаджено легені від того ж донора. Після детального обстеження їй був поставлений страшний діагноз: рак молочної залози. Жінка померла через 12 місяців після постановки діагнозу.

Про те, що трапилося були сповіщені інші реципієнти. З цього моменту всі вони перебували під постійним наглядом лікаря.

У 2011 році ракові клітини були виявлені в іншої пацієнтки... в пересадженій печінці. У 2014 році вона померла.

У 2013 році - через шість років після трансплантації - рак грудей (і метастази в інших органах) був діагностований у пацієнтки з донорською ниркою. Жінка померла через два місяці після постановки діагнозу.

Єдиний що вижив пацієнт - чоловік, якому була пересаджена друга нирка. Через чотири роки після трансплантації в його донорському органі також були виявлені ракові клітини. Але лікарі оперативно видалили уражений орган, провели курс хіміотерапії, і сьогодні (через 10 років після трансплантації) в його організмі рак не виявляється.

Як це могло статися?

Лікарі вважають, що шанс отримати рак після трансплантації органів вкрай низький (не перевищує 0,01-0,05%).

В даному випадку людям, на жаль, пересадили органи з метастазами (невеликими скупченнями ракових клітин), які поширилися по тілу реципієнтів. Метастази можуть мати розмір в кілька клітин, тоді їх не видно оком. Зазвичай донорам роблять деякі дослідження, але не всі аналізи можуть показати метастази і не завжди їх проводять. Це яскравий приклад того, коли аналіз на наявність раку був би дуже корисний.

Що робити?

Автори дослідження вважають, що одним з можливих шляхів вирішення проблеми є комп'ютерна томографія донорських органів, на якій метастази вдалося б виявити.