З чим пов’язана підвищена пітливість ночами? Головна причина гіпергідрозу – збій в роботі вегетативної нервової системи. Тоді підвищене потовиділення нерідко поєднується з відчуттям жару, почервонінням щік. Деякі ліки, в тому числі антибіотики, противірусні препарати та засоби контрацепції, теж можуть викликати надмірне потовиділення.
Іноді гіпергідроз є супутником серйозних захворювань – цукрового діабету, хронічних інфекцій, туберкульозу, ВІЛ, онкологічних хвороб. Як правило, в цьому випадку виникає генералізований гіпергідроз, і виділити зону, яка потіє особливо сильно, неможливо. Тому якщо підвищена пітливість з’явилася раптово, проконсультесь з лікарем.
Буває, що від підвищеного потовиділення страждають цілком здорові люди. Як правило, в цьому випадку гіпергідроз виникає в період статевого дозрівання і залишається з людиною на все життя, будучи фізіологічною особливістю.
Чому не можна витирати обличчя і руки одним рушником? Якщо гіпергідроз з’явився на тлі будь-якої хвороби, то лікувати потрібно в першу чергу основне захворювання. Якщо ж людину турбує лише підвищене потовиділення, можна обмежитися симптоматичним лікуванням. На сьогоднішній день в арсеналі лікарів чимало засобів для боротьби з надмірною пітливістю.
Спеціальні мазі
Препарати на основі солей алюмінію, цинку або формальдегіду створюють на поверхні шкіри плівку, яка заважає виходу поту. Для того щоб домогтися ефекту, потрібен певний час – як правило, засіб починає діяти після 2-3 застосувань.
Недоліки. Такі мазі досить агресивні. Вони сильно висушують поверхню шкіри, тому після їх використання можуть виникнути лущення, почервоніння або дерматит. Тому користуватися цими засобами потрібно строго по інструкції. Зазвичай їх наносять не частіше разу на тиждень, на ніч, а вранці змивають. Крім того, подібні препарати не володіють стовідсотковою ефективністю, тому допомагають не всім пацієнтам.
Фізіотерапія
Зазвичай для лікування гіпергідрозу використовуються процедури з гальванічним струмом або електрофорез.
Недоліки. Ефект від фізіотерапії слабо виражений і недовговічний.
Ін’єкції ботулотоксину
Токсин блокує передачу нервових імпульсів до потових залозі, а значить, і виділення поту. Процедура виконується протягом 15-20 хвилин, після неї не виникає набряків і видимих пошкоджень шкіри.
Ботулотоксин можна ввести в будь-яку проблемну зону, а ефекту від його застосування вистачає приблизно на 6-8 місяців. Зазвичай потовиділення починає зменшуватися через 5 днів після ін’єкції, але для досягнення максимального результату потрібно близько двох тижнів. Якщо через 14 днів ефект виявляється недостатньо сильним, потрібно відвідати лікаря повторно і зробити додаткові уколи, скорегувавши дозу препарату.
Недоліки. Ін’єкції в долоні і стопи досить болючі. Крім того, багатьох зупиняє ціна подібного лікування.
Операція
Хірургічне втручання під назвою «сімпаектомія» зазвичай використовується при гіпергідрозі долонь і стоп. Під час операції хірург робить надріз в області грудної клітини, шиї або тазостегнової області і перерізає симпатичний стовбур (нерв, по якому передається сигнал від мозку до потових залоз, щоб ті включилися в роботу). Маємо приклади застосування оборотні операції, коли симпатичний стовбур не руйнується, а блокується за допомогою спеціальної кліпси.
Інший спосіб хірургічного лікування гіпергідрозу – лазерна ліпосакція. Така операція дозволяє впоратися з надмірною пітливістю в пахвовій зоні. Суть втручання зводиться до видалення пахвової підшкірно-жирової клітковини, в якій розташовуються протоки потових залоз.
Недоліки. Іноді після операції виникає так званий компенсаторний гіпергідроз: після того як вдалося позбутися від підвищеної пітливості в певній зоні, починає сильно потіти інша ділянка тіла. Найбільш часто це ускладнення з’являється після незворотною сімпаектоміі. У випадку з кліпсою залишається можливість зробити повторну операцію і скорегувати побічні ефекти, а після ліпосакції компенсаторний гіпергідроз виникає досить рідко.
Антиперспіранти
Діють подібно спеціальним мазям, але при цьому не настільки агресивні.
Недоліки. Ефект від використання антиперспірантів досить слабкий, тому людям з вираженим гіпергідрозом такі засоби, як правило, не допомагають.