5 аналізів, які не можна здавати
Будь-яка відносно велика втрата крові, і місячні не виняток, викликає зміну її складі, невелику, але помітну. Для ряду досліджень воно може критично позначитися на точності, тому, якщо немає терміновості, краще відкласти здачу до завершення менструації. Пояснюємо, чому не можна здавати кров при місячних при наступних параметрах.
- Аналіз крові на цукор – в цей період можуть спостерігатися помітні «скачки» рівня глюкози. Потрібно почекати і здати його не раніше, ніж на восьмий день циклу.
- Алергологічні проби та імунологічні аналізи (місячні роблять більш чутливою імунну систему). Під час менструації реактивність шкіри у жінок на гістамін вище звичайного, тому вважається, що краще ставити проби на алергени в середині менструального циклу – це дасть більш об’єктивний результат.
- Визначення часу згортання крові. Як правило, при менструації вона згортається гірше, ніж зазвичай – це необхідно для більш ефективного відшаровування ендометрія (слизової оболонки) від стінок матки і очищення її порожнини.
- ПЛР – метод полімеразної ланцюгової реакції, який дозволяє виявити інфекцію на ранніх стадіях і у випадках прихованого перебігу захворювання. Так як отримання досліджуваного матеріалу передбачає зішкріб епітеліальних клітин зі слизових оболонок геніталій, цей аналіз не можна здавати при місячних, краще почекати до середини циклу.
- Онкомаркери. Ряд маркерів, зокрема – антиген Са 125 (наявність якого може говорити про рак яєчників) завжди присутній в ендометрії. У звичайний час він не може потрапити в кров’яне русло, але при місячних, а також при ендометріозі, цілком можливо досить помітне підвищення концентрації Са 125 в крові.
5 аналізів, які можна здавати (але потрібно бути обережною)
Якщо лікуючий лікар в курсі ситуації, але все одно наполягає на дослідженні, значить, обов’язково зробить поправку на менструацію. Як правило, більшою мірою це стосується загального аналізу крові, де цілий ряд показників може прямо залежати від «цих днів».
- ШОЕ – швидкість осідання еритроцитів, підвищення якої може говорити про запальний процес, може піднятися, особливо у дівчат, які страждають від спазматичних болів.
- Рівень гемоглобіну – може знизитися нижче 100 г / л.
- Кольоровий показник, пов’язаний з відносним вмістом гемоглобіну в еритроциті, – при рясних місячних може впасти нижче норми (0,8).
- Тромбоцити – титр може відхилятися від норми при рясній кровотечі. При таких місячних можлива епізодична тромбоцитопенія – зниження вмісту тромбоцитів, які відповідають за в’язкість і згортання крові. Іноді ситуація може стати зворотною – на втрату крові організм може зреагувати посиленням продукції тромбоцитів, їх рівень може перевищити норму.
- Лейкоформули – також можливе відхилення від норми в обидві сторони. Може підвищуватися, через те, що менструація може сприймається організмом жінки як запальний процес. Може знижуватися в силу загальної крововтрати.
Чи можна здавати кров при місячних на біохімію
Результати біохімічного аналізу крові набагато менше залежать від циклу. Але є показники, які можуть змінитися в результаті крововтрати. Це можна робити, але з урахуванням можливої зміни наступних показників.
- Загальний білок – показник може стати більшим або меншим. Втрачаючи кров, організм втрачає і білки що знаходяться в плазмі (це веде до зменшення показника), з іншого – зневоднення що часто супроводжує крововтрату може призводити до збільшення концентрації загального білка;
- Альбумін (сироватковий білок) – може незначно підвищиться.
Чи можна здавати сечу при місячних
«Ці дні» не вплинуть на показники (як і на показники калу). Але потрібно дотримуватися умов чистоти збору: Якщо менструальна кров не потрапить в зразок для лабораторного дослідження, результат буде точним. Для отримання об’єктивних даних досить використовувати тампон і провести звичайні гігієнічні процедури.
Аналізи, які можна і потрібно здавати
Чи можна здавати на гормони при місячних? Цей період – ідеальний час для аналізів на жіночий гормональний статус. У період регул концентрація гормонів найчастіше досягає пікових значень і їх дослідження дають найбільш об’єктивну картину загальної ситуації.
Особливо це важливо при лікуванні гінекологічних захворювань або репродуктивних проблем. Тут цілком і повністю слід довіритися рекомендаціям лікаря і приходити в строго певне «вікно» циклу. У загальному випадку можна орієнтуватися на наступні терміни.
Кінець першого тижня місячних
- Естрогени. Вони забезпечують нормальне функціонування репродуктивної системи жінок, а їх рівень сильно коливається в залежності від фази циклу.
- Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), який контролює зростання і дозрівання фолікулів в яєчниках, також значно змінює свою концентрацію в залежності від дня циклу. Як правило, його рівень краще визначати на 3-5 день від початку менструації.
- Лютеїнізуючого гормону, що стимулює секрецію естрогенів і прогестерону і прямо впливає на овуляцію. Його рівень вкрай важливий при лікуванні безпліддя і, особливо, при проведенні процедур екстрокорпорального запліднення – для гормональної терапії з метою індукції овуляції.
Кінець третього тижня циклу (незалежно від настання місячних)
- прогестерон.
3 гормональних аналізу, на які не впливають місячні
- На гормони щитовидної залози, а також пролактин, кортизол і тестостерон.
- ВІЛ, гепатити і сифіліс.
- Torch-комплекс. Це дослідження вкрай важливо при плануванні вагітності і показує наявність антитіл на кілька дуже небезпечних для вагітної і майбутньої дитини інфекцій.
З чого складається torch-комплекс
- Т (toxoplasmosis) – токсоплазмоз. Часто захворювання, яке може передаватися від заражених їм кішок, а також через сиру воду і м’ясо, яке не пройшло достатньої теплової обробки, протікає безсимптомно, але може стати причиною переривання вагітності в ранні терміни.
- О (other) – інші інфекції (гепатит B, хламідіоз і ряд інших), що протікають також безсимптомно, але являють собою серйозну загрозу для матері та плоду.
- R (rubella) – краснуха, вірус якої легко передається повітряно-краплинним шляхом. Як правило, вона протікає легко, однак при зараженні вагітної жінки інфекція може призвести до каліцтва і навіть загибелі плода. Тому при плануванні вагітності, навіть якщо в дитинстві жінці робили щеплення або вона перехворіла на краснуху, краще зробити дослідження.
- C (citomegalia) – цитомегаловірусна інфекція, яка у більшості протікає без будь-яких проявів. Однак вона стає частою причиною дострокового переривання вагітності і передчасних пологів, а також важких пороків розвитку головного мозку, легенів, печінки і очей у плода.
- H (herpes) – вірус простого герпесу I (оральний) і II (генітальний) типу. Зараження їм може привести до зараження дитини і неонатального герпесу – смертельно небезпечної інфекції новонароджених.