Гімнастика для руки після інсульту: особливий порядок
Спочатку заняття рекомендується розпочати з формування конструктивного посилу від мозку до кінцівки, подумки представляючи руху в ній. Так як м’язи після інсульту коротшають, втрачають свою еластичність через тривалої бездіяльності, перед початком заняття необхідно розігріти тренуєму частину тіла. Для цього можна використовувати грілку або теплий рушник.
На ранньому етапі варто починати з простих вправ: пробувати згинати, розгинати в лікті і кисті, піднімати вгору і т.д. Коли рухливість частково відновиться, слід окрему увагу приділити розвитку дрібної моторики: перекладати дрібні предмети, зав’язувати шнурки, їсти виделкою, малювати.
Заняття ЛФК повинні бути спрямовані на поліпшення координації та формування нових нейронних зв’язків, щоб довести звичні побутові руху до автоматизму.
Гімнастика нерідко викликає хворобливі відчуття і роздратування пацієнта, але, незважаючи на це навантаження повинна не тільки поступово збільшуватися, необхідно розширювати спектр і складність вправ. Також важно, щоб заняття були регулярними (щоденними), інакше ефект від лікування може і не настати.
Вправи для відновлення
Вправи лежачи
Підійдуть тим, хто знаходиться на самій ранній стадії відновлення. Їх можна починати виконувати в стаціонарі або в домашніх умовах.
Над ліжком можна підвісити рушник (або спеціальну гумку). Протягом дня дотягуватися до нього, згинати й розгинати кінцівку, відводити в сторони, обертати. Займатися необхідно від 10 до 30 хвилин в день.
Підняти руки вгору, взятися за спинку ліжка з силою, ніби підтягуючись. Розслабитися. Виконувати повільно 5-6 разів.
Лежачи можна виконувати вправи на дрібну моторику – згинати й розгинати пальці, обертати пензлем. Можна робити це за допомогою невеликої гумки, яка посилить опір.
Вправи сидячи
Підняти руки і взятися за спинку ліжка. Потягнутися до неї. На видиху повернутися у вихідне положення. Повторити 8-10 разів.
Витягнути ноги. Зігнути в коліні одну, обхопити її руками. Постаратися торкнутися грудьми коліном. Випрямитися. Зробити те ж саме з іншою ногою.
Сидячи, відвести руки назад, максимально з’єднавши лопатки, закидаючи голову назад. На видиху розслабитися. Повторити 8-10 разів.
Вправи стоячи
Їх рекомендується виконувати хворому при поліпшенні стану.
Початкове положення – встати прямо, ноги на ширині плечей. Плавно підняти руки, повернути долоні назовні, злегка потягнутися (можна піднятися на пальці ніг). З видихом плавно опуститися вниз. Повторити 5-6 разів.
Початкове положення те ж саме. Необхідно плавно сісти, повільно відвести руки назад. Потім – плавно встати. Повторити 5-6 разів. Важливо не робити різких рухів.
Руки поставити на пояс, нахиляти тулуб вперед-назад, вліво-вправо 8-10 разів.
Витягнути руки перед собою і по черзі схрещувати як ножиці. Повторити 8-10 разів.
Метод «замороженої руки»
Одним з перспективних напрямків по відновленню рухів в домашніх умовах є СIMT-терапія (constraint-induced movement therapy), або, як її називають, «терапія замороженої руки». Метод повернення рухів в ураженій частині тіла. Суть в тому, що обмежується або виключається робота здоровою кінцівкою в умовах повсякденного життя, задіяна тільки уражена. Включають її, коли в ураженій з’являється сила для виконання дій.
Відновлення кінцівки – це копітка робота, що вимагає не тільки терпіння самого пацієнта, його позитивного настрою, а й допомоги близьких і рідних. Важливо не втрачати час і пам’ятати, що заходи щодо реабілітації рухових здібностей найбільш ефективні в перших 12 місяців після інсульту, пізніше повернути здоровий стан буде вже складніше.