Що таке змішане вигодовування немовляти (і як організувати його правильно)

Коли потрібно переходити на змішане вигодовування немовляти

1. Дитина народилася недоношеною
Педіатр може прописати змішаний тип вигодовування, якщо дитина народилася з малою вагою або недоношеною, якщо мама хворіє, приймає ліки і тимчасово перериває годування, або ж не вистачає молока.

2. У мами недостатньо молока
З браком зіткнулася мама двох дітей Ольга. Вона розповіла, що молодшу дочку з трьох місяців до неповних двох років годувала однією груддю – у другій молока було занадто мало. Доводилося догодовувати дитину сумішшю. «У цьому немає нічого страшного, якщо не кидати годування грудьми зовсім, – каже Ольга. – Потрібно з усіх сил боротися за його збереження».

3. Дитина повільно набирає вагу
Мама трьох дітей Юлія каже, що з її первістком так і було. Педіатра турбувало, що в віці п’яти тижнів малюк «відставав від графіка», і доктор порекомендувала поєднувати грудне і штучне вигодовування. «Часи змінилися. Зараз лікарі, скоріше, порадять, як налагодити грудне годування, ніж будуть прописувати суміш», – говорить Юлія.

Як правильно організувати змішане вигодовування

Якщо мова йде про новонародженого, то в перші два-три тижні життя краще по можливості обійтися без суміші. Нехай малюк звикне до грудей, а у мами встановиться лактація. У віці від одного місяця все одно варто спочатку докласти всіх зусиль, щоб налагодити грудне годування.

Коли саме пропонувати суміш

Педіатри радять догодовувати тільки після прикладання, коли малюк висмоктав обидві груди, навіть якщо молока дуже мало. І давати суміш не відразу, щоб немовля не втратила мотивацію «добувати» молочко звичним шляхом.

Краще починати годувати дитину сумішшю вранці. Поки шлунок дитини не пристосувався до нового режиму, можуть виникати алергія на суміш або проблеми з травленням. Днем тобі буде легше відстежити це.

Як правильно годувати новонародженого при змішаному вигодовуванні: графік

Суміш повинна підходити за віком та складом. На ринку є продукти на коров’ячому, козячому, соєвому молоці і багато інших. Підібрати свою краще, порадившись з хорошим лікарем. Якщо організм немовляти не прийме навіть рекомендоване харчування, варто акуратно перейти на інше.

Багатьох хвилює режим змішаного харчування. Якщо узагальнити всі рекомендації, то грудьми годувати варто на вимогу, догодовування – за графіком в один і той же час, але не більше п’яти годувань на добу. А ввечері і вночі – тільки мамине молоко. Приклад:

• 6:00 суміш
• 9:00 суміш
• 12:00 суміш
• 15:00 суміш
• 18:00 суміш
• 21:00 материнське молоко
• 00:00 материнське молоко
• 3:00 материнське молоко

Завжди пам’ятай про важливе правило змішаного вигодовування: у приготовленої суміші немає терміну придатності. У неї дуже швидко потрапляють бактерії, тому робити її потрібно безпосередньо перед годуванням і не запасатися «про запас».

Скільки повинна з’їдати дитина

Добова потреба немовляти індивідуальна. Вона залежить від ваги, апетиту, поживності маминого молока або ж складу суміші. Тому орієнтуватися на нижченаведені цифри можна з урахуванням особистої ситуації. Формул розрахунку загальної потреби в їжі існує чимало, ось одна з варіацій.

• Вік малюка від 1 до 10 днів. При вазі менше як 3200 потрібно помножити вік у днях на 70. При вазі понад 3200 г помножити вік на 80.
• Дитина старше 10 днів, але молодше 2 місяців. Йому потрібна їжа в обсязі 20% від маси тіла.
• Дітям від 2 до 4 місяців потрібна їжа в обсязі 1/6 від маси тіла.
• Від 4 до 6 місяців – 1/7 маси тіла.
• Дітям від 6 до 12 місяців потрібно харчування в обсязі від 1/8 до 1/9 від їх ваги.

Отримали загальну цифру. Ділимо її на кількість годувань, і дізнаємося, скільки приблизно потрібно малюкові для ситості за один підхід. Ну, а кількість фактично отриманого молока можна обчислити за допомогою контрольних зважувань протягом дня.

Якщо по усім показанням йому не хапаємо їжі, плюс в наявності ознаки недоїдання (сльози, капризи), то потрібно розглянути всі можливі способи налагодження грудного годування. І, можливо, вдатися до прикорму.

Як вибрати пляшечку для новонародженого

Є думка, що мінусом змішаного вигодовування є можлива відмова дитини від грудей на користь пляшечки, адже з неї смоктати легше. Однак страхи не завжди виправдовуються, а деякі діти, навпаки, випльовують соску і вимагають маму. І не зациклюватися на кількості пляшок, набагато важливіше – підібрати оптимальну форму соски для немовляти. Коли визначишся з тим, яку соску визнає дитина, можна купувати повний комплект.

До речі, якщо намітилася тенденція до відмови від грудей, можна спробувати підібрати круглу соску з широкою основою і мінімальним проколом, щоб дитина саме захоплював її і докладав сили при ссанні.

А ще існує додаткова система годування SNS, що імітує грудне годування. До маминим сосків підводяться тонкі трубки, по яких з резервуара надходить молоко. В системі вакуум, щоб новонароджений смоктав із зусиллям.

Коли вводити прикорм при змішаному вигодовуванні

Якщо говорити про перший прикорм при змішаному вигодовуванні, то тут не повинно виникати ніяких питань. ВООЗ рекомендує вводити його так само, як і дітям, які перебувають на грудному або штучному, тобто з шести місяців.

Інформація про те, що прикорм варто давати з чотирьох місяців давно застаріла. Звичайно, бувають винятки. Наприклад, в тому випадку, якщо дитина погано набирає у вазі. Але в даному питанні потрібна консультація педіатра.