Головні симптоми
1. Нестабільний менструальний цикл
В 40+ організм репетирує підготовку до нового віковому періоду. У цей період яєчники починають продукувати менше статевих гормонів. Змінюється співвідношення естрогену і прогестерону, що і впливає на менструальний цикл. У відповідь на згасання функції яєчників гіпофіз виробляє більше фолікулостимулюючого гормону (ФСГ). Зміна концентрації цього гормону можна відстежити в динаміці за допомогою аналізів.
Як на це відреагує організм жінки? У деяких менструація закінчується відразу ж. Але у більшості передклімактеричний період розтягується на період від 8 до 15 років. Як поводяться місячні перед клімаксом? Вони стають нерегулярними. Іноді між менструаціями проходить 1,5-2 місяці і більше. У ряді випадків змінюється їх інтенсивність: може або збільшуватися кількість виділень, або зменшуватися до стану мазні.
Сам по собі нерегулярний менструальний цикл в 40+ – це не хвороба і не діагноз, в більшості випадків ніякого втручання не потрібно. Але через гормональної перебудови підвищується ризик загострення старих захворювань або виникнення нових. Можуть з’являтися функціональні кісти, кістоми (доброякісні, перехідні і злоякісні), діагностується остеопороз, підвищується ризик онкологічних захворювань, додаткової перевірки вимагають судини. Тому після 35-38 років необхідно проходити регулярну диспансеризацію. Мазок на цитологію, УЗД молочних залоз і органів малого таза рекомендовано робити раз в 1-2 року. Тим, хто входить до групи ризику – частіше.
2. Початок появи припливів
Як точно розпізнати початок клімаксу? Відчути ті самі «припливи» – вони вважаються одним з характерних ознак. Недолік статевих гормонів провокує перебудову центральної нервової системи. Починається вона з зміни роботи гіпоталамуса – області мозку, що відповідає за регуляцію температури, відчуття голоду, ритми сну і неспання. Дефіцит гормонів змушує мозок подавати сигнали про «неполадки» в організмі. А жінка відчуває це, як приливи жару з прискореним серцебиттям. При цьому може посилюватися пітливість, з’являтися озноб, підвищуватися артеріальний тиск.
Припливи можуть турбувати від 60 до 80% жінок, які вже зіткнулися з початком менопаузи. Одним з найбільш ефективних способів лікування цього стану вважається замісна гормональна терапія. Вона не просто прибирає неприємні симптоми, а впливає на причину прояви припливів. Однак призначати препарати може тільки лікар. Ніяка самодіяльність на «гормональному полі» неприпустима.
3. Неприємні відчуття в області статевих органів
Як ще починається клімакс у жінки? Нерідко сексуально активні жінки помічають дискомфорт під час статевого акту. У більшості випадків він буде пов’язаний зі зниженням вироблення вагінального мастила. Причина знову-таки криється в зниженні рівня гормонів. На початковому етапі відчуваються легке поколювання, свербіж, відчуття сухості і стягування. Якщо залишити ці симптоми без уваги, то порушення можуть перерости в крауроз вульви. Це серйозний атрофічний процес шкіри і слизової. У цьому випадку симптоми, такі як свербіж і печіння, будуть загострюватися в нічний час, після гарячих ванн і фізичних навантажень.
Крауроз вульви діагностується на огляді у гінеколога. Лікування цього стан завжди комплексне. Воно пов’язане і з полегшенням симптомів, і з впливом на його причину.
4. Погіршення якості шкіри
Часто перші симптоми клімаксу у жінок будь-якого віку виявляють не гінекологи, а лікарі-косметологи. Стан шкіри може стати першим дзвіночком того, що менопауза вже почалася. Зниження рівня статевих гормонів уповільнює оновлення клітин шкіри. Вона втрачає пружність, стає млявою і атонічною. На обличчі стають помітними дрібні зморшки.
Найчастіше про початок менопаузи свідчить стан шкіри в області губ. Поява навіть малопомітних кісетних зморшок в області рота – вагомий привід здати аналізи на статеві гормони.
5. Стресове нетримання сечі
Цей симптом проявляється у виділенні невеликої кількості сечі при посиленні фізичних навантажень, сильній напрузі, наприклад, при кашлі, чханні, під час сексу. Основними причинами стресового нетримання сечі є ослаблення м’язів тазового дня і малого тазу, а також перерозтягнення стінок піхви, яке порушує роботу сфінктерів сечового міхура. Останнє пов’язано, в тому числі, і з настанням клімаксу.
Опущення стінок піхви добре помітно на стандартному гінекологічному огляді. На початковому етапі за рекомендацією лікаря цю проблему можна вирішити за допомогою лазерного інтимного омолодження. Вплив лазера стимулює утворення нового колагену, в результаті чого стінки піхви підтягуються.
6. Хворобливі відчуття в грудях
Їх причинами можуть ставати різні зміни, пов’язані з гормональними змінами в організмі жінки. Найчастіше вони проявляють себе у вигляді хворобливості і набряку сосків. Вони пов’язані зі зменшенням концентрації в крові прогестинів. На тлі клімаксу можуть посилюватися вже наявні захворювання, в тому числі такі, як остеохондроз або порушення в роботі серця. Це також може стати причиною появи неприємних ниючих відчуттів в грудному відділі, відчуттям важкості в грудях, їх набряком.
З віком у деяких жінок зростають ризики розвитку онкологічних захворювань, які теж можуть проявляти себе дискомфортом в області грудей. Тому не варто списувати хворобливість молочних залоз тільки на прояви клімаксу. При появі «тривожних дзвіночків» обов’язково звернися до лікаря!
7. Зміна психоемоційного стану
Зміни відбуваються не тільки з фізичним здоров’ям. Вони стосуються і ментального стану. Часто навантаження буває настільки важким, що жінка стикається не просто з тривожністю або зниженням настрою, а й розвитком депресивних станів. Найчастіше важкі розлади психічного здоров’я виявляються саме на початку клімаксу.
Симптомами депресії є:
- пригнічений настрій, що триває більше 2 тижнів;
- зниження інтересу до того, що раніше приносило задоволення;
- відсутність апетиту;
- порушення сну;
- почуття провини і безпорадності;
- порушення концентрації уваги;
- підвищена дратівливість.
Не ігноруй всі ці симптоми. Поліпшити емоційний фон можна за допомогою замісної гормональної терапії. Можливо, лікар призначить тобі добавки з вітамінами і мікроелементами. І не забувай про дотримання основних правил здорового способу життя: правильне харчування, достатній сон і адекватне фізичне навантаження.
Досвід голлівудських зірок
Як проявляється клімакс? У всіх по різному. Від нього не застрахований ніхто. Навіть зіркові небожителі. Багато з них навчилися відмінно справлятися з його проявами.
Анджеліна Джолі. Ця актриса в 39 років випробувала на собі штучно викликану менопаузу. Вона свідомо пішла на цей крок. А зараз для підтримки гормонального балансу використовує спеціальну прогестеронову спіраль (встановлюється в матці), а також носить пластир, який виділяє естроген.
Вупі Голдберг. Візитна картка цієї актриси – чудове почуття гумору. Воно то її і рятує, навіть в курйозних ситуаціях. Зірка відкрито говорить про свій стан. Не так давно на одному з телевізійних ефірів вона не посоромилася піти під приводом того, що через приплив у неї промокла нижня білизна … І про це вона заявила прямо на камеру.
Мадонна. Поп-діву рятує фізична активність. Перш за все, танці і заняття в тренажерному залі. Вона не нехтує і замісною гормональною терапією. Зірка користується гормональним кремом з високим вмістом прогестерону.
Джулі Уолтерс. В інтерв’ю вона зізнавалася, що протягом 10 років переживала важкі симптоми клімаксу. Її паличкою-виручалочкою стала рефлексотерапія, зокрема, акупунктура. Важливим для Джулі виявився і повна відмова від алкоголю.