В чому причина
Депресія у психічно здорової людини може виникнути у відповідь на травмуючу подію. У психіатрії існують чіткі критерії, які дозволяють визначити, чи є стан хворого нормальною реакцією на психологічну травму або ж це прояв хвороби. Коли трапляється горе, ми всі відчуваємо пригніченість або тривогу. Але має значення розмах цих реакцій. Якщо знижений фон настрою супроводжує протягом тижнів і місяців, якщо страждають пам’ять і концентрація уваги, якщо з’являється слабкість, задишка, відчуття нестачі повітря, серцебиття, проблеми з шлунково-кишковим трактом, порушується сон або апетит, швидше за все, мова йде про депресію.
Також необхідно звертати увагу на тривалість проявів тривоги або пригніченого настрою. Якщо вони зберігаються більше тижня, після того як ситуація вирішилася, – це теж привід звернутися до фахівця.
Буває, що депресія виникає без видимих причин. Наприклад, це характерно для сезонної депресії. В цьому випадку поштовхом до розвитку хвороби виступає не стрес, а порушення в вироблення нейромедіаторів (особливих біологічно активних хімічних речовин) у зв’язку зі зниженням тривалості світлового дня.
Хто ризикує
- Жінки страждають депресією частіше за чоловіків. Один з факторів, який робить жінок більш вразливими, – особливий гормональний фон (жінки відчувають циклічні коливання рівня гормонів і певні гормональні сплески під час вагітності та менопаузи).
- Люди, чиї родичі стикалися з депресією.
- Особи, які страждають психічними розладами.
Люди, які страждають певними захворюваннями, наприклад, ішемічною хворобою серця, гіпертонією, деякими онкологічними захворюваннями (рак легені, підшлункової залози). Це пов’язано з тим, що певні види захворювань зчеплені з депресивними розладами. Правда, механізм, завдяки якому виникає такий зв’язок, поки до кінця не вивчений.
До кого звернутись
Нехтувати депресію фахівців небезпечно. Справа в тому, що вона тягне за собою колосальні зрушення в роботі імунної системи. Дисбаланс обміну нейромедіаторів, який виникає в організмі на тлі депресії, опосередковано впливає на роботу багатьох залоз внутрішньої секреції, що відповідають за імунітет (наприклад, надниркові залози, щитовидна залоза). Через це депресія часто призводить до загострення або виникнення різних захворювань – починаючи від простудних і закінчуючи серцево-судинними і онкологічними.
Тому при підозрі на наявність депресії варто звернутися до психіатра або психотерапевта. Психолог в такій ситуації допомогти не зможе – в компетенції цього фахівця не входить постановка діагнозу (цей фахівець оцінює тільки особистісні особливості клієнта), крім того, психологи не мають права призначати медикаментозну терапію, без якої в разі депресії не обійтися. Але, на жаль, багато хто боїться звертатися за допомогою в психоневрологічні диспансери. Ці побоювання часто виправдані, адже постановка на облік в такій установі ускладнює працевлаштування та отримання різних довідок. Однак існують центри, які надають психіатричну допомогу без постановки на облік, в них можна лікуватися як амбулаторно, так і стаціонарно.
Як виправити настрій
Для лікування депресії призначаються медикаментозні препарати (антидепресанти і нейролептики). Боятися такої терапії не потрібно. Правильно підібраний антидепресант не викликає побічних ефектів і не заважає робочої і повсякденної діяльності. При прийомі таких препаратів можна водити машину.
Для того щоб зрозуміти, чи підходить пацієнту конкретні ліки, зазвичай починають прийом з невеликих доз препарату, відстежують реакцію хворого і коригують дозування.
На тлі лікування симптоми депресії зникають досить швидко. Але скасувати препарат або знизити дозу може тільки лікар. Справа в тому, що лікування депресії – досить тривалий процес.
Тривалість залежить від того, наскільки довго людина страждала від депресії. Якщо розлад тривав рік, приймати медикаменти доведеться як мінімум шість місяців, якщо ж депресія тривала протягом п’яти років, щоб вилікувати її, потрібно буде витратити не менше двох років.
Якщо на тлі гарного самопочуття пацієнт самостійно знижує дозу або скасовує препарат, тривога і пригніченість можуть повернутися, а лікувати повторні епізоди депресії набагато складніше. До речі, саме з цією особливістю терапії пов’язаний міф про те, що антидепресанти викликають звикання. Якщо людина кинула прийом препаратів, не завершивши курс лікування, в наступний раз їй може знадобитися збільшення дози або прийом декількох ліків одночасно.
До речі:
Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) порівнює депресію з епідемією, що охопила все людство: депресія є основною причиною інвалідності у світі. За прогнозами ВООЗ, до 2020 року депресія вийде на перше місце в світі серед всіх захворювань, обігнавши сьогоднішніх лідерів – інфекційні та серцево-судинні захворювання.
Важливо:
Людям, що страждають депресією, необхідна підтримка близьких, але вона не повинна бути спрямована лише на те, щоб підбадьорити хворого. Така поведінка можна порівняти зі спробами відправити людину, яка тільки що перенесла інфаркт, на бігову доріжку. Щоб людина, що страждає депресією, могла вести нормальний спосіб життя, спочатку йому необхідно позбутися від симптомів хвороби.