Типи облисіння
Залежно від причин, особливостей захворювання, розрізняють кілька типів алопеції:
- себорейна;
- вроджена;
- передчасна;
- симптоматична;
- рубцова.
Насправді, цих типів набагато більше, але вони вкрай рідкісні (можуть зустрічатися лише 0,001% людей).
Вроджена
Вроджена облисіння – це найрідкісніший вид алопеції. Людина вже народжується з відсутністю волосяних фолікулів на певних ділянках тіла, через це волосся на них не ростуть або з’являються рідкісні.
Як правило, такий вид алопеції обумовлений генетичними факторами: під шкірою порушується синтез амінокислот, які відповідають за утворення волоса.
Найчастіше при такому вигляді алопеції спостерігається порідіння волосся, а не повна їх відсутність. У таких випадках волосся рідке, неоднорідне, слабке і ламке, але воно є.
Варто зазначити, що вроджена форма зазвичай не є самостійним захворюванням, а супроводжує вроджених дефектів – як правило, ектодермальних (дисплазія, адентія і інші).
Передчасна
Це найпоширеніша форма алопеції, якій, зазвичай, схильні чоловіки. Інша назва цього типу – андрогенна алопеція.
При такому вигляді захворювання облисіння у чоловіків спостерігається вже в 30-35-річному віці, а первинні ознаки захворювання проявляються вже в підлітковому періоді.
Волосся починають випадати на лобній ділянці і тімені голови, і через кілька років з початку появи перших ознак захворювання, волосся зберігаються лише на крайніх ділянках голови – потилиці, скронях.
Причиною цього типу алопеції є гормональний збій.
За ріст волосся на різних ділянках тіла у чоловіка (у тому числі і на голові) відповідає, в тому числі, і чоловічий гормон тестостерон, а точніше, його активна форма дигідротестостерон. Через гормональне порушення цей гормон робить на волосяні цибулини руйнівний вплив.
Зустрічається цей вид і у жінок. Тільки на відміну від чоловіків, у них спостерігається не тотальна втрата волосся, а їх порідіння.
Симптоматична
В цьому випадку алопеція проявляється як ускладнення якогось захворювання. Обласна може супроводжувати деякі види інфекцій (хронічні або гострі), хвороби сполучних тканин, променеву хворобу і отруєння токсичними речовинами і навіть вагітність.
Як правило, якщо вдається вилікувати саму хворобу або зняти симптом, з часом функції волосяних цибулин відновлюються повністю.
Себорейна
Є побічним ефектом шкірної себореї – коли на волосистої частини голови через занадто активної або, навпаки, недостатньої роботи сальних залоз на шкірі утворюються рясні лусочки лупи.
Само по собі стан не небезпечно для здоров’я, але тривалий процес порушення виділення себума може спровокувати запалення на шкірі і торкнутися волосяної цибулини. Фолікули втрачають можливість рости і підживлювати вже з’явилися волосся, і шевелюра починає рідшати.
У чоловіків себорейная алопеція зачіпає волосяний покрив на скронях і потилиці, у жінок – лобову частину голови. Причому, у чоловіків вона являє собою тотальне облисіння, а у жінок – лише порідіння.
Рубцова
Це втрата функцій у волосяних цибулин в зоні рубця. При пораненні, опіку та інших травмах, які порушують цілісність шкіри, на місці пошкодження утворюється сполучна тканина або рубець.
Ця тканина служить захистом для шкірного покриву, поки всередині йде процес відновлення. Однак якщо пошкодження занадто стильні, сполучна тканина залишається і всі процеси в рамках цієї ділянки припиняються (тут не функціонують ні потові залози, ні кровопостачання). Припиняється навіть ріст волосся – волосяні фолікули помирають.
Якщо пошкодження припали на шкіру голови, то волосся перестає рости в зоні ураження, а лікар ставить діагноз «рубцева алопеція», який вважається на сьогоднішній день невиліковною.
Анагенова
Цей вид облисіння супроводжує майже всіх людей, які проходять або пройшли курс хіміотерапії, або стали жертвами впливу отрут або радіації. При такому вигляді облисіння лікування не потрібно, так як організм з часом відновлює свої функції, в тому числі і волосяних фолікулів.
Природна
З роками волосяні цибулини припиняють свою активну роботу і швидко переходять в режим спокою. Це природний процес і в лікуванні він не потребує.
Дифузна
В такому стані волосяні цибулини починають відмирати поступово. Цей вид у жінок зустрічається вкрай рідко, найчастіше чоловіки страждають таким типом облисіння. Спочатку вони помічають, що на потилиці з’являються ділянки без волосся, і протягом деякого часу (може пройти від декількох місяців до декількох років) волосяний покрив пропаде повністю.
Вогнищева (гніздова)
Хащ всього зустрічається у жінок. В такому стані волосся випадає тільки на певних ділянках тіла або голови. Вогнища облисіння є округлі ділянки. Вони можуть зливатися один з одним, утворюючи великі вогнища, а можуть залишатися в первісному стані. Дуже часто очагову алопецію плутають зі стригучим лишаєм.
Насправді, на місці «порожніх» вогнищ є волосся, але вони такі тонкі, що непомітні на перший погляд. Причина в закупорці волосяних фолікулів, через що волосся на поверхні, не отримуючи харчування, ламається або сильно стоншується. Коріння волосся при цьому виглядають набряклими.
Такий вид алопеції зустрічається і у дітей. У дитини спостерігаються так звані просвіти волосся, а самі осередки дрібні і часті і виглядають, як стрічки.
Тотальна
Повне облисіння зустрічається досить рідко, і супроводжує, як правило, змін в роботі організму. Може супроводжуватися випаданням вій, брів і навіть пушкове волосся по всьому тілу.
Симптоми алопеції
Якщо ти виявила у себе такі симптоми, негайно звернися до лікаря. Вони можуть свідчити про початок облисінні.
Велика втрата волосся
У нормі в день у дорослої людини випадає до ста волосся. Вони випадають, а на їх місці з’являються нові.
Але якщо при кожному розчісуванні ти втрачаєш волосся пучками, або після кожного пробудження на подушці залишається купа волосся, це тривожний сигнал.
Волосся перестали випадати
Зворотна ситуація, коли волосся, навпаки, не випадають зовсім. Таке буває під час вагітності, коли організм для збереження здоров’я і життя зростаючого всередині нього плода, намагається мобілізувати навколо нього всі сили і не витрачає їх на такі «дрібниці», як оновлення волосяного покриву.
Але в цьому випадку, все стає на свої місця після народження дитини: всі невипавші за дев’ять місяців волосся, випадають, і процес оновлення відновлюється.
У разі захворювання, такого розвитку подій не передбачається. Волосся перестають випадати, тому що фолікули просто зупинили процес оновлення. Це означає, що коли зрілі волосся все таки випадуть, нові на їхньому місці не з’явиться.
Волосся швидко брудняться
Звичайно, швидке забруднення – біда жирного волосся. Але в цьому випадку голова стає жирною і неохайною вже через кілька годин! Це говорить про те, що у тебе, можливо, себорея, а значить, при відсутності адекватної терапії, недалекий той день, коли до неї приєднається і втрата волосся. Оскільки при себореї буде порушено живлення волосяних фолікулів.
Волосся стали слабкими і дуже тонкими
З цієї ж причини волосся починає стоншується, і шевелюра стає рідкісною.
Облисіння як у чоловіків, так і у жінок, за даними фахівців, можуть провокувати десятки чинників. Але, в основному, це такі причини:
- Вплив токсинів. Облисіння може спровокувати отруєння радіоактивними і токсичними речовинами, хімічне отруєння, вплив токсинів грибків при мікозі, бактерій при гострій і хронічній форми інфекції.
- Гормональні зміни. За втрату волосся, більшою мірою, повинен чоловічий гормон тестостерон. Адже саме завдяки йому хлопчик стає чоловіком (у нього з’являється волосся на грудях, в паху і інших ділянках тіла). Недостатнє вироблення гормону або його руйнівний вплив (у випадку з патологією) призводить до втрати волосся. Причому, стосується це не тільки чоловіків, у жінок тестостерон також виробляє організмом в незначних кількостях. Порідіння волосся може спостерігатися у жінок і під час вагітності.
- Ендокринні захворювання. Вони, як правило, супроводжуються порушеннями гормонального фону, який веде до неконтрольованої втрати волосся.
- Прийом лікарських препаратів. Деякі стероїдні ліки, а також препарати для хіміотерапії, променевої терапії можуть провокувати втрату волосся. При відміні цих ліків функції волосяних цибулин, як правило, відновлюються.
- Рубцювання тканин. Опіки, рани, травми, важкі інфекційні захворювання, які призводять до порушення цілісності тканин, а значить, її подальшому рубцюванню, може стати причиною облисіння. Деякі види рубців не пропадають ніколи, а значить, відновити роботу фолікулів буде неможливо (наприклад, при хімічному опіку).
- Генетична схильність. Щоб зрозуміти, чи є вона, буде потрібно спеціальний аналіз. Візуальна оцінка тут не допоможе, адже у літніх родичів може бути природна алопеція, яка розвивається з віком. Тест допоможе виявити не тільки ступінь схильності, але і складе прогноз захворювання (якщо воно є в анамнезі): схильність до якого виду найбільш імовірна, в якому віці це може статися.
Лікування алопеції
Необхідно застосувати комплекс заходів, спрямований не тільки на зовнішню стимуляцію росту волосся, але і на усунення причин, які викликали облисіння.
Лікування алопеції включає в себе консервативну терапію і оперативне втручання.
В рамках консервативного лікування призначаються препарати на основі фінастериду, а зовнішньо застосовується розчин міноксиділа (для осередкової алопеції).
Додатково до основного лікування фахівець призначає вітаміни, гормональні препарати, заспокійливі засоби та інше, але тільки в разі потреби.
Паралельно з основним лікуванням доктор призначає і препарати, що нейтралізують причини виникнення алопеції – протигрибкові препарати (мазі, креми, таблетки), ангіопротектори (нормалізують процеси в рубцевих тканинах) та інше.
Якщо консервативні методи не дають результатів, облисіння лікують оперативно.
Стрип-метод
Він застосовується при неповній втраті волосся. В цьому випадку, для пересадки на ділянку шкіри з недоліком або відсутністю волосся пересаджують ділянку з нормально функціонуючими волосяними цибулинами.
У цього методу є недоліки. В процесі пересадки ділянки шкіри може загинути до чверті волосяних цибулин. Крім того, на місці пересадженого ділянки шкіри утворюється рубець.
Безшовна операція
В цьому випадку пересаджують кожен окремо взятий волосок разом з цибулиною. Рубців і шрамів після такої операції не залишається, волосся в більшості випадків відмінно приживаються на новій ділянці шкіри. Але операція вимагає багато часу і це досить дорогий захід.