Сухий (поверхневий) кашель
Найчастіша причина кашлю – ГРВІ. Якщо віруси вторглися в верхні дихальні шляхи, а до бронхів не дісталися, кашель у дитини поверхневий, надсадний, без мокротиння, або ж воно виділяється в малій кількості і буває світлим, слизовим.
При сухому кашлі мокротиння дуже мало, вона в’язке і відходить на превелику силу. Дитина буде кашляти сильно і надривно, до тих пір, поки не відійде хоч трохи мокротиння. Такий кашель викликає хворобливі відчуття.
На початку простудного захворювання у малюка з’являється першіння в горлі. Зазвичай так протікають фарингіт, трахеїт, початок бронхіту і пневмонії.
Сухий кашель з характерним сухим гавкаючим звуком і осиплістю голосу може бути симптомом помилкового крупа (стенозируючого ларинготрахеіта).
Спазматичний кашель з довгим свистячим вдихом – симптом коклюшу, обструктивного бронхіту, або нападу бронхіальної астми.
Що робити
При сухому дитячому кашлі відмінно допомагає тепле пиття, наприклад, молоко з медом і содою на кінчику ножа. Корисні і кислі (тільки не дуже) напої – журавлинний, брусничний, обліпиховий морс, наприклад. Вони розріджують густу слиз, що накопичується в зіві, яку дитина намагається відкашляти. Такою же дією володіє курячий бульйон.
Можна заварювати будь-які вітамінні напої з самих різних ягід – свіжих, заморожених, сушених (шипшина, малина, смородина) і трав (липовий цвіт, ромашка), але тільки не чорний чай. Виявляється, він має здатність посилювати кашель.
Пом’якшити кашель допоможуть інгаляції. Якщо в будинку немає відповідного приладу, дитина може втягувати м’який, не обпалюючий цілющий пар від настоїв, взявши в рот носик заварника. Ну або по-старому дихати над парою від звареної в мундирі картоплі, накрившись рушником з головою.
Мокрий кашель
Зупинити віруси в верхніх дихальних шляхах вдається далеко не завжди, і тоді запальний процес спускається вниз, охоплюючи бронхи. Кашель при цьому робиться глибоким, вологим, харкотиння відхаркується насилу. Воно стає слизисто-гнійним, набуваючи зеленуватий колір.
При застуді у дитини запалюються аденоїди (носоглоточная мигдалина), з них виділяється слиз, яка тече по задній стінці глотки, і закупорює в горизонтальному положенні дихальні шляхи.
Іншою причиною ранкового вологого кашлю може бути рефлюкс-езофагіт (це те саме, що і зригування у немовлят). У горизонтальному положенні відбувається закид шлункового вмісту назад в стравохід, а іноді і вище – до задньої стінки глотки. Рефлюкс – це рух у зворотний бік. ЛОР зазвичай бачить в таких випадках почервоніння задньої стінки глотки.
Якщо кашель не змовкає весь день, можна припустити запалення дихальних шляхів (при цьому підвищена температура не обов’язкова). Викликай педіатра.
Що робити
У міру стихання запального процесу мокротиння стає все більше, але зате воно починає легше відходити. Щоб прискорити цей процес, педіатр порекомендує давати малюкові відхаркувальні засоби (муколітики) у вигляді дитячих сиропів від кашлю. Більшість з них має рослинне походження (корінь алтея, лист евкаліпта і подорожника, фіалка триколірна, мати-й-мачуха, багно), тому можуть бути доповнені домашньої фітотерапією того ж роду.
Якщо у дитини немає алергії на мед, давай малюкові по десертній ложці три-чотири рази на день сік чорної редьки навпіл з медом.
Тривалий, затяжний кашель
Дуже часто малюк може продовжувати кашляти і після закінчення бронхіту. Це так званий «звичний» кашель, він відбувається через порушення кашльового центру. Лікувати його не потрібно, він проходить сам.
Що робити
При тривалому кашлі (більше двох-трьох тижнів) потрібно показати малюка декільком фахівцям: педіатру (він послухає бронхи і легені, дасть направлення на клінічний аналіз крові), ЛОРу (нехай подивиться, чи немає у дитини хронічного фарингіту або запалення аденоїдів), а при необхідності – алерголога, пульмонолога або фтизіатра (можливо, знадобиться рентген легенів або перевірка реакції Манту).
Якщо у дитини є температура, потрібно записувати результати вранці, вдень і ввечері. Причини для наполегливого кашлю можуть бути самі різні: алергія, коклюш, паракоклюш, хронічний бронхіт, трахеїт, туберкульоз, навіть глистяні інвазії (аскаридоз).
Нападоподібний кашель
Іноді кашель розходиться не на жарт. У дітей (та й у дорослих теж) можуть бути як напади сухого кашлю, коли не відділяється мокрота, так і вологого, коли мокротиння занадто багато, і дитина через неї захлинається.
Кашель, викликаний рефлекторною реакцією на вірусні інфекції (трахеїт, бронхіт, пневмонія), триває зазвичай два або три тижні. Він супроводжується спочатку слабким, а потім нормальним відділенням мокротиння. Сильний напад кашлю заважає нормальному диханню і може закінчитися блювотою.
Якщо нападоподібний кашель, незважаючи на лікування, не вщухає довше двох тижнів, він може бути ознакою однієї з найнебезпечніших дитячих інфекцій – кашлюку.
Що робити
Для зволоження слизової оболонки гортані відразу ж починай парові інгаляції (з ромашкою, содою).
Давай малюкові лужне пиття (тепле молоко з содою або розбавлене наполовину лужною мінеральною водою).
Несправжній круп
Цей стан часто зустрічається у малюків і вимагає негайної госпіталізації ! У дитини з ГРВІ наступає алергічна реакція на збудник, що призводить до набряку гортані і звуження просвіту верхніх дихальних шляхів. В результаті починається задуха, що супроводжується дуже характерним «гавкаючим» кашлем. Навіть якщо батьки якимось чином змогли зняти напад задухи, малюкові все одно необхідна госпіталізація.
Що робити
Поки їде швидка допомога, потрібно дати дитині тепле молоко, можна навпіл з мінеральною водою. Набряк знімає холодне повітря, тому відкрийте вікно і влаштуйте малюка так, щоб він міг дихати свіжим повітрям.
Постарайтеся не метушитися і не кричати, щоб не налякати малюка, так як від страху дихальна недостатність може посилитися.
Алергічний кашель
Алергія (на пилових кліщів, шерсть домашніх тварин, тютюновий дим, пилок квітучих рослин) призводить до того, що у дитини рясно виділяється мокрота. У важких випадках дихальні шляхи набрякають.
Нерідко алергічний кашель плутають з простудним. Як їх розрізнити? Кашель при застуді супроводжується нежиттю, болем у горлі, невеликою температурою. При алергії присутня закладеність носа, свербіж в носі і горлі, часте чхання і невелике запалення слизової.
Алергічний кашель починається несподівано і протікає приступообразно. Згодом виникає ще й нежить.
Що робити
Негайно викликай швидку допомогу.
До приїзду швидкої допомоги дай малюкові дитячий засіб від алергії.