Цистит після інтимної близькості: причини, лікування і 4 способи профілактики

Цистит після інтимної близькості: причини, лікування і 4 способи профілактики
Бувають ситуації, коли рецидиви циститу трапляються дуже часто, перетворюючи життя жінки в безперервне страждання. Один з таких видів - посткоїтальний.

Протягом життя гострий цистит переносять 20-25% жінок у віці 25-30 років. У жінок старше 55 років (після менопаузи) протягом року виникає рецидив захворювання в кожному третьому випадку. А у 10% воно переходить в хронічну рецидивуючу форму. Третя частина припадає на частку посткоїтальних, тобто виникають після інтимної близькості.


Цистит після інтимної близькості: причини


Посткоїтальний цистит (ПЦ) виникає у жінки протягом 24 годин після статевого акту. Він ще називається циститом «медового місяця». Виникнення ПЦ пов'язано з анатомічним розташуванням сечівника у жінки. Довжина у нього дуже невелика, та й розташований він близько до анального отвору. При статевому контакті отвір сечовипускального каналу зміщується в просвіт піхви. Це сприяє потраплянню бактерій всередину. Як наслідок - після сексу розвивається цистит.

Частота рецидивів при цьому безпосередньо пов'язана з частотою статевих контактів. Але, незважаючи на це, посткоїтальний цистит не є самостійним захворюванням, а статеві контакти - лише фактори ризику його розвитку.

Небезпечні бактерії


Одна з найчастіших причин циститу у жінок після інтимної близькості - кишкова флора (E.coli). За деякими даними вона провокує розвиток недуги в 80% випадків. У нормі кишкова паличка може бути присутньою на зовнішніх статевих органах, але при цьому не викликає ніяких симптомів.

При статевих контактах ризик механічного перенесення кишкової флори в уретру (сечовипускальний канал) збільшується і може викликати запальні процеси. В інших випадках збудниками циститу є стафілококи і інші умовно-патогенні мікроорганізми.

Рецидивуючим вважається такий цистит, при якому загострення відбувається два і більше разів за 6 місяців або більше 3-х разів за рік. Дані багатьох досліджень говорять про те, що більшість рецидивів виникають внаслідок так званої реінфекції, тобто повторного зараження тим же патогенним мікроорганізмом і не пов'язані зі збереженням бактерій в сечовому міхурі.

Як проявляється цистит після статевого акту


Клінічні прояви можуть бути такими:

  • часте і хворобливе сечовипускання малими порціями;
  • болі в низу живота (в області сечового міхура);
  • часті і / або помилкові позиви до сечовипускання;
  • домішки крові в сечі.

При появі цих симптомів рекомендується звернутися до лікаря і не займатися самолікуванням. В останні роки спостерігається дуже сумна тенденція, коли жінки відмовляються від відвідування лікаря і просто приходять в аптеку, щоб купити «щось від циститу». Незважаючи на всю очевидність симптомів і ймовірний діагноз, тільки лікар зможе об'єктивно оцінити стан і призначити коректне лікування.

Багато хто задається питанням: «До кого ж іти при циститі? До гінеколога або уролога?» У більшості випадків достатньо консультації уролога, який зможе контролювати стан жінки, не допустити погіршення ситуації і запобігти подальшим рецидивам. У деяких випадках може знадобитися консультація акушера-гінеколога. Наприклад, при виникненні патологічних виділень, появі дискомфорту в області зовнішніх статевих органах або для виключення ІПСШ (інфекцій, що передаються переважно статевим шляхом), БВ і т. д. Жінкам, що знаходяться в менопаузі, консультація акушера-гінеколога обов'язкова, так як причиною ПЦ можуть бути фізіологічні особливості гормонального фону. І як наслідок - зміна слизової оболонки, які можна скоригувати шляхом підбору місцевої гормональної терапії.

Яке обстеження необхідно пройти


Як правило, доктор призначає загальний аналіз сечі і оцінює стан сечовидільної системи. Дуже важливо правильно зібрати сечу: вранці, перш ніж збирати сечу, необхідно провести гігієну зовнішніх статевих органів і тільки після цього зібрати середню порцію сечі (бажано використовувати спеціальні контейнери).

Як лікувати


При лікуванні використовуються антибіотики, які призначаються лікарем урологом. Безконтрольний самостійний прийом антибіотиків може викликати стійкість мікроорганізмів і як наслідок - більш важкий перебіг захворювання.

Режим прийому антибактеріальних препаратів може бути різним. Лікар може порекомендувати як одноразове застосування антибіотиків після статевого акту, так і тривалу терапію, спрямовану на профілактику рецидивів захворювання. Вибір лікування залежить від кількості загострень і супутніх захворювань.

Крім антибактеріальної терапії, жінкам в постменопаузі може бути рекомендована місцева терапія естрогенами. Вагінальний естроген знижує частоту виникнення посткоітального циститу. Однак самостійно призначати собі ці препарати не можна. У естрогенвмістних препаратів є свої протипоказання і обмеження до прийому.


Коли необхідно хірургічне лікування


При неефективності консервативної терапії може бути запропоновано оперативне лікування - транспозиція уретри. Це операція, при якій виводять зовнішній отвір сечовипускального каналу із зони агресивного впливу. Відновлювальний період після неї займає не менше трьох діб, при цьому жінка залишається в стаціонарі під наглядом. Ефективність хірургічного лікування досягає 85%.

Чи допомагає журавлинний морс


Багато жінок питають, чи допомагає при циститі журавлинний морс. На даний момент даних про лікувальні властивості журавлини при циститі немає. Позитивний вплив цієї ягоди і напоїв з неї не перевищує плацебо (пустушку). Більш того, регулярне і тривале вживання журавлинного морсу може нашкодити роботі шлунково-кишкового тракту.

Як уникнути циститу після інтимної близькості


Крім призначеного лікарем лікування, потрібно виконувати ці прості способи профілактики.

  • Пити більше рідини. Цікавий факт: одне з досліджень показало, що жінки в переменопаузі, у яких було як мінімум три епізоди циститу в попередньому році, пили недостатньо рідини (менше 1,5 літрів на добу). Скільки саме рідини потрібно пити, щоб знизити кількість рецидивів? Є рекомендації щодо вживання не менше 2-3 літрів на добу.
  • Спорожняти сечовий міхур одразу після статевого контакту. Переконливих фактів, що підтверджують ефективність цього способу профілактики, немає. Однак механічне видалення бактеріальних збудників захворювання організму точно не зашкодить.
  • Дотримуватися гігієни. Багато жінок добре знають, що дівчаток треба підмивати у напрямку до анусу, а не навпаки. Це важливо, щоб виключити потрапляння кишкової мікрофлори в піхву і в тому числі в сечовипускальний канал. Точно такі ж заходи профілактики застосовні для жінок в будь-якому віці.
  • Підібрати оптимальний метод контрацепції. Жінкам з рецидивуючим циститом не рекомендується використовувати деякі методи контрацепції. До них відносяться сперміциди (гелі, свічки, креми) і вагінальні діафрагми.

Підсумки


Чи може виникати цистит після сексу? Може. Він називається посткоїтальним. Інша назва - цистит «медового місяця».
Чому після сексу виникає цистит? Це пов'язано з анатомічним розташуванням сечівника у жінки (він розташований близько до анального отвору). При статевому контакті отвір сечовипускального каналу зміщується в просвіт піхви. Це сприяє потраплянню бактерій всередину.
При появі перших ознак циститу, необхідно звернутися до лікаря для своєчасної діагностики та лікування.
Результати аналізу сечі безпосередньо залежать від якості підготовки до цього дослідження.
Якщо у жінки є симптоми циститу, але при цьому більше нічого не турбує (виділення нормальні білі слизові або молочні, без запаху), то здавати мазки і проходити повне обстеження у гінеколога недоцільно. Досить консультації уролога.
Якщо рецидиви посткоїтального циститу трапляються частіше трьох разів на рік, необхідно призначення адекватної протирецидивної терапії.
Жінкам в постменопаузі з ПЦ необхідно проконсультуватися з акушером-гінекологом.
При неефективності консервативної терапії може бути рекомендовано оперативне лікування - транспозиція уретри.
Профілактичні заходи і своєчасне звернення до фахівців допоможе запобігти ускладненням і виникненню рецидивів посткоїтального циститу.
22.04.2020
Що відбувається з нашим тілом, коли ми перестаємо займатися сексом Що відбувається з нашим тілом, коли ми
Відсутність сексу - це не просто сумно. Ось 12 сигналів, які посилає нам наше тіло, натякаючи, що потрібно знову почати активне статеве життя. Ти
Сучасне лікування рецидивуючого циститу у жінок Сучасне лікування рецидивуючого циститу
Хронічний, рецидивний цистит - одне з найскладніших для лікування урологічних захворювань. І одночасно з тим - одне з найпоширеніших, причому
Чи можливо лікування циститу у чоловіків в домашніх умовах? Чи можливо лікування циститу у
Цистит - це патологічний процес в сечовому міхурі, що супроводжується запаленням. У чоловіків захворювання зустрічається рідше, ніж у жінок. Це
Коментарі (0)
Залишити свою думку
Прокоментувати
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив