Аднексит: 3 небезпечних симптоми у жінок

Аднексит (сальпінгоофорит) - одне з найбільш часто зустрічаються в практиці гінеколога запальних захворювань жіночої статевої системи. При подібному діагнозі в процес виявляються залучені придатки матки (маткові труби і яєчники).
Причини виникнення аднекситу
У переважній більшості випадків захворювання діагностують у молодих жінок репродуктивного віку (від 20 до 35 років). Основною причиною стають патогенні мікроорганізми: вони висхідним шляхом проникають в порожнину матки, а потім в її придатки.
За характером перебігу запального процесу розрізняють три форми сальпингоофорита: гостру, підгостру і хронічну.
Залежно від причини, що призвела до виникнення патологічного процесу, розрізняють дві форми: специфічну і неспецифічну.
Причиною специфічного сальпингоофорита можуть бути гонококи, туберкульозна паличка, хламідії.
Формування неспецифічної форми аднекситу спровоковано проникненням в придатки матки стафілококів, стрептококів, кишкової палички, мікоплазми та інших мікроорганізмів. У більшості випадків причиною запалення стають мікробні асоціації, що сформувалися з декількох мікроорганізмів.
Додаткові причини:
- зниження загального імунітету і ступеня опірності різним інфекціям;
- незахищений секс або часта зміна статевих партнерів;
- хірургічні втручання і всілякі великі маніпуляції (аборти, діагностичні вискоблювання, гістероскопії, метросальпінгографії);
- не менш частою причиною стає застосування в якості контрацепції внутрішньоматкової спіралі.
Симптоми аднекситу
Дискомфорт і больові відчуття можуть бути ознакою запального процесу в області таза.
Гострий аднексит характеризується
Наявністю больового синдрому. Відчуття ріжучого характеру, що локалізуються в нижніх відділах живота. Вони можуть віддавати в поперекову область або ж в пряму кишку.
Збільшенням температурних показників тіла до 38-39 градусів. Висока ймовірність приєднання ознак інтоксикації. Вона проявляється загальною слабкістю, відсутністю апетиту. Ймовірна нудота або блювотні позиви.
Різка болючість в області придатків матки, яку ідентифікують в рамках діагностики. Може мати місце напруження м'язів очеревини.
Слід враховувати, що некоректне і несвоєчасне лікування гострого процесу загрожує низкою ускладнень. Найчастіше це призводить до виникнення хронічної форми патології.
При огляді в області придатків матки пальпуються болючі яєчники, що збільшилися за рахунок скупчення в них рідини. Можуть порушуватися і маткові труби. Має місце наявність певної тяжкості в області придатків матки, обмеження рухливості органу та яєчників. Причиною подібних анатомічних змін є утворення спайок в області малого тазу. Вони стають наслідком залучення в запальний процес поверхневого покриву органів.
Ознаки хронічної форми
Зазначений тип характеризується наявністю періодичних тягнуть або ниючих болів в нижніх відділах живота і поперекової області з іррадіацією в пряму кишку, в піхву і навіть в нижню кінцівку. Після переохолодження, стресових ситуацій і перед початком менструації болі традиційно посилюються.
Крім того, звертають увагу на такі симптоми аднекситу у жінок:
- больові відчуття під час статевого акту і під час менструації;
- зменшення статевого потягу;
- нетривалі або стійкі порушення менструального циклу;
- порушення роботи органів сечовидільної системи (цистит, пієлонефрит) і травлення (коліт).
Діагностичні критерії аднексита
В основі діагностики аднекситу лежить попередній збір анамнезу та огляд, а також ультразвукової дослідження органів малого таза. Необхідною компонентом для постановки діагнозу є оцінка результатів лабораторних досліджень.
Для підтвердження діагнозу необхідно здати:
- загальний аналіз крові;
- загальний аналіз сечі;
- біохімічний аналіз крові;
- мазок на флору вагінальних виділень;
- бактеріальний посів виділень, з ідентифікацією ступеня сприйнятливості до антибактеріальних препаратів.
У деяких ситуаціях з метою уточнення діагнозу здійснюють діагностичну лапароскопію.
Ускладнення і ризики
При неефективному лікуванні захворювання процес може переходити в хронічний. Висока ймовірність періодичних загострень. Вони представляють серйозну загрозу для жінки, яка перебуває в репродуктивному віці.
Наявність хронічного запального процесу в придатках матки в кілька разів підвищує ризик:
- невиношування вагітності та самовільного викидня;
- позаматкової вагітності;
- розвитку критичних ускладнень під час вагітності або в процесі пологів.
Серед усіх пацієнток з хронічною формою аднексита у 20% жінок спостерігається безпліддя. Ідентифікують 20% пацієнток, яких турбують хронічні тазові болі, у 10% - з позаматкової (трубної) вагітністю.
Слід також зазначити, що сальпінгоофорит дуже рідко зустрічається в якості самостійного захворювання. Часто спостерігається поєднання його з запальними захворюваннями матки або ж аднексит є їх наслідком.
При об'єднанні гнійних процесів в яєчниках, маткових трубах і матці значно зростає ризик виникнення пельвіоперітоніта і навіть сепсису (зараження крові).
Особливості лікування
Терапія аднексита здійснюється за класичним алгоритмом. У той час як дозування медикаментозних препаратів коригується відповідно до етапу розвитку запального процесу і віковою категорією жінки.
Для того щоб виключити перехід гострого запалення в хронічну форму і наступне виникнення ускладнень, важливо вжити відповідних заходів. Зокрема, антибактеріальні препарати призначають відразу ж після ідентифікації діагнозу.
З
астосування медикаментів
Комплексна терапія при запаленні придатків матки передбачає під собою антибактеріальне лікування препаратами, що відносяться до широкого спектру дії. Практикують симптоматичну терапію, а саме протизапальну, знеболюючу, десенсибілізуючу відновлення.
Основними препаратами в рамках терапії стають антибіотики. Їх вибирають, враховуючи ступінь чутливості збудника. При цьому дозування і кратність прийому повинні безперебійно забезпечувати максимальну концентрацію препарату в запальному вогнищі.
Призначається антибактеріальна терапія на сім і більше днів. Вона цілком може проводитися в домашніх умовах. Для зняття клінічних проявів інтоксикації при аднекситі призначається інфузійна терапія. Загальний обсяг засобів що вводяться становить 2-2,5 літра.
В якості протизапальних і знеболюючих засобів при аднекситі можуть застосовувати додаткові склади. Найчастіше ценестероїдні протизапальні препарати.
Можуть використовуватися свічки при аднекситі. Список обговорюють з гінекологом в кожному конкретному випадку. Він залежить від супутніх ознак, наявності запалень та інших ускладнень.
Інші лікувальні заходи
Після зняття основних симптомів гострого сальпінгоофориту, в підгострій фазі перебігу хвороби доцільно включення в програму фізіотерапевтичних методів і біологічних стимуляторів.
- УФ-опромінення - вплив ультрафіолетовими променями, в тому числі для знезараження;
- УВЧ-терапія - на організм пацієнтки впливає високочастотне електромагнітне поле;
- Електрофорез - в тканини тіла вводяться лікарської речовини через неушкоджений покрив, здійснюється це за допомогою постійного електричного струму (гальванічного);
- Ультразвук.
Кожна з представлених процедур має знеболюючу і розсмоктуючу дію. В процесі лікування обов'язковою умовою стає щільний контроль клінічних та лабораторних показників.
Ефективним також є застосування додаткових процедур. Йдеться про лікувальні грязі (озокерит), спеціальних ваннах і парафінолікування.
Хірургічні процедури
Розповідаючи про симптоми і лікування аднекситу у жінок, потрібно торкнутися більш серйозні втручання.
При гострому гнійному процесі здійснюється оперативне лікування. Мова йде про малоінвазивне лапароскопичне втручання. В рамках зазначеної процедури здійснюється видалення гноістих мас. Відразу після цього запальний осередок зрошують антисептиками та антибіотиками.
Може бути рекомендовано проведення аднексектомії. Йдеться про оперативне видалення придатків матки.
Аднексетомія актуальна в наступних випадках:
- гнійне розплавлення придатків на тлі наростання симптомів загальної інтоксикації організму і ознак ниркової недостатності;
- загроза розкриття абсцесу;
- генералізація септичного процесу.
Важливо, щоб представлена операція здійснювалася якомога раніше. Це буде запорукою мінімальної травматизації і виключення вірогідності ускладнень.
Як знизити ймовірність розвитку захворювання
До профілактичних заходів варто віднести доцільність виключення будь-яких провокуючих чинників, адже вони сприяють розвитку запального процесу в придатках.
Провокатори запалення:
- статеві інфекції;
- переохолодження;
- стреси;
- шкідливі звички.
Величезне значення має своєчасна, повноцінна і комплексна терапія запальних захворювань, що торкнулися органів малого тазу. Можуть використовуватися свічки і повний комплекс медикаментозних засобів.
Настійно рекомендована профілактика абортів, використання виключно оптимальних методів контрацепції. Обов'язковою умовою є відвідування гінеколога не менше одного разу на рік.
Додаткові заходи
Не варто недооцінювати позитивну роль правильного харчування, ведення здорового способу життя. У мінімальному обсязі, після узгодження з гінекологом, можуть застосовуватися народні засоби.
Жінці необхідно включити в раціон максимум клітковини, свіжих фруктів і овочів.
Рекомендується вживати кисломолочні продукти, злаки, крупи та інші збагачують організм продукти. У подібному випадку клітини будуть постійно насичуватися вітамінами, живильними речовинами, мікро-і макроелементами.
Профілактика запалень:
- виключення шкідливих звичок - алкоголю, куріння;
- ведення активного способу життя - щоденні піші прогулянки, ранкова зарядка, відвідування тренажерного залу, плавання та інші цікаві види спорту;
- мінімізація травм - жінці не варто носити тяжкості, займатися серйозними силовими навантаженнями.
Кожний з представлених заходів дуже важливий. Профілактика аднекситу треба дотримуватися в цілому комплексі, можна навіть в домашніх умовах. Саме в подібній ситуації ймовірність розвитку ускладнень виявиться мінімальною.
Незнання, що це таке, аднексит, загрожує ускладненнями. Ігнорування симптомів гострого сальпінгоофориту, несвоєчасне і неповне дотримання основних рекомендацій гінеколога, може сприяти хронізації процесу.
Ймовірно утворення значної кількості спайок. Внаслідок цього знижується репродуктивний потенціал жінки. Тому ні в якому разі не варто упускати симптоми патології і дотримуватися зазначені профілактичні рекомендації. Їх список додатково погоджують з профільним фахівцем.
04.04.2020

За статистикою, діагноз «хронічний ендометрит» - один з найбільш частих супутників безпліддя. Розберемося, що це за захворювання і як його лікують

Існують абсолютно різні види і форми стафілокока, які існують в навколишньому середовищі або ж в організмі, але ось ослаблення основних захисних

Сьогодні проблема безпліддя спостерігається як у жінок, так і у чоловіків. Першою ознакою є відсутність дітей при регулярних інтимних відносинах без