Атрофічний гастрит: симптоми і лікування підступного захворювання

Атрофічний гастрит: симптоми і лікування підступного захворювання
На періодичні болі в шлунку мало хто звертає уваги, списуючи нездужання на неправильне харчування і перекушування на ходу. А між тим, вони можуть сигналізувати про розвиток гастриту, в тому числі, атрофічного - однієї з найнебезпечніших форм.

Атрофічний гастрит: що це таке


Внутрішня поверхня шлунка вистелена клітинами, які постійно оновлюються. Навіть якщо на поверхні тканин відбувається пошкодження, місцевий імунітет слизової тут же дає команду про те, щоб ці клітини (їх називають парієтальними) зосередилися в цій зоні і як можна швидше відновили її. При гастриті процес оновлення порушується і відбувається повна перебудова функцій цих клітин - вони більше не захищають.


Далі, як за ланцюговою реакцією, відключаються і інші важливі функції шлунка: порушується робота залоз, що відповідають за освіту ферментів, потрібних для «перетравлення» їжі (тієї самої соляної кислоти). Слизова органу при цьому сильно стоншується, що призводить до того, що шлунок починає травмуватися їжею.

Оскільки процес атрофії слизової відрізняється повільним прогресуванням, то гастрит цієї форми, як правило, носить хронічний характер з періодами ремісії і загострення.

Небезпека хронічного атрофічного гастриту в тому, що він відноситься до так званих передракових станів. Чим більше площа запалення, тим вище ризик розвитку онкологічних захворювань шлунка. Так, при атрофії площею в 20%, рак, за словами онкологів і гастроентерологів, розвивається майже в 100% випадків.

Форми захворювання


Залежно від глибини пошкоджень і площі запалення, атрофічний гастрит ділиться на форми.

Поверхнева


В цьому випадку пошкодження парієтальних клітин розташовуються на поверхні слизової. Патологій ще немає, лише злегка знижена функція шлункових залоз, що виробляють секрет. Виявити цю стадію можливо лише за допомогою ендоскопічного дослідження. Атрофічний гастрит на цій стадії зустрічається у більшості людей і добре піддається лікуванню.

Вогнищева


На цій стадії клітини видозмінені на окремих ділянках слизової (там же відмирають і залози). Залози посилюють вироблення секрету, намагаючись компенсувати відсутні обсяги ферментів, але їх не вистачає і спостерігається знижена кислотність. Вогнищева стадія гастриту проявляє себе непереносимістю деяких сортів м'яса, молока і яєць: на ці продукти організм миттєво реагує блювотою.

Дифузна


Ця стадія відрізняється тим, що небезпечних змін слизової шлунка ще немає, але процес стоншування стінок органу вже запущений. Крім того, порушена активність шлункових залоз, а слизова має осередки запалень. При ендоскопії видно, що слизова має нерівну поверхню з поглибленнями і ділянками з височинами.

Крім того, гастроентерологи виділяють ще кілька форм розвитку атрофічного гастриту:

  • хімічна (виникає при роботі на шкідливому виробництві);
  • мультифокальна (передракова);
  • гіперпластична (може протікати з внутрішніми кровотечами і сильними болями).

Причини атрофічного гастриту


До атрофії слизової шлунка і порушення функцій органу травлення можуть привести зловживання алкоголем і занадто часте вживання знеболюючих препаратів (наприклад, аспірину). Вони поступово порушують захисний слизовий шар шлунка, оголюючи його для власного агресивного середовища та інших факторів руйнування.

Списувати появу гастриту на жирну, гостру і смажену їжу, а також на інфекційні захворювання не варто: вплив їжі на стінки шлунка до сих пір не доведено, а з усуненням інфекції, зникають і прояви гастриту.

Ще є так званий аутоімунний гастрит. В результаті аутоімунних захворювань імунітет починає сприймати клітини слизової шлунка як чужорідні і намагається позбутися від них. Але такий тип захворювання зустрічається вкрай рідко.

Мабуть, головний ворог слизової шлунка - бактерія Helicobacter pylori! Вона здатна розщеплювати кислотний фермент і слиз, оголюючи стінку шлунка. Крім того, саме хелікобактер - один з головних провокаторів раку!

Правда, в цьому випадку все дуже неоднозначно. Носії хелікобактер - 80% населення земної кулі, причому на протязі вже п'ятдесяти тисяч років!

Чому ж тоді не у кожної людини, у якої виявлено хелікобактер, діагностували рак шлунка?

Справа в тому, що не у всіх людей настільки агресивна хелікобактер. Бактерія взаємодіє з людським організмом і може бути для нього абсолютно не є небезпечною. Але варто лише послабити захист, і у мікроорганізму буде доступ до клітин шлунка, який людина могла особисто «прокласти», часто приймаючи знеболюючі і вживаючи алкоголь.

Правда, навіть у випадку зі здоровими людьми, лікарі вважають за краще не ризикувати, рекомендуючи позбавлятися від бактерії. Особливо це стосується людей, які живуть в країнах з високим ризиком раку шлунка які страждають гастритами, виразковими хворобами шлунково-кишкового тракту, залізодефіцитної і В12-дефіцитної анемії, а також тих, хто змушений часто приймати знеболюючі препарати і антацидні засоби.

Атрофічний гастрит: симптоми


На перших стадіях гастриту, незалежно від його типу, спостерігається досить стерта клінічна картина, тобто, немає будь-яких специфічних симптомів, які вказують саме на патологію шлунка.

З перебігом захворювання посилюється і її прояв:

  • після прийому їжі бурчання і тяжкість в шлунку;
  • часта відрижка з неприємним запахом (вираженим сірководневим, тобто тухлих яєць);
  • ниючі болі в шлунку після прийому їжі;
  • часті розлади кишечника: проноси і запори;
  • відчуття слабкості і підвищена стомлюваність;
  • анемія, B12 і залізодефіцитна;
  • зміни поверхні язика: він стає немов відполірованим, без фактурних сосочків;
  • різка і сильна втрата ваги (на пізніх стадіях захворювання);
  • блювота.

Варто зазначити, що захворювання з однаковою частотою діагностують і у жінок, і у чоловіків, і їм призначається приблизно одне й те саме лікування. Однак симптоми атрофічного гастриту у жінок виявляються яскравіше, а захворювання, в силу жіночої фізіології, проходить важче.

Діагностика захворювання


При перших симптомах гастриту важливо не займатися самолікуванням і пускати все на самоплив, а звернутися до гастроентеролога, який призначить обстеження.

До слова, «ковтати лампочку» в цьому випадку зовсім необов'язково. Гастроскопія (так називається ця процедура) призначається тільки коли є ризик виразкової хвороби шлунка, онкологічного захворювання або метаплазії (передраковий стан). Обов'язкова ця процедура лише в тому разі, якщо пацієнту більше 45 років і в анамнезі найближчих родичів є рак шлунка. Тоді разом з гастроскопією призначається ще й біопсія.

Звичайно, процедура гастроскопії не з приємних, але обстежитися можна під анестетиками, що істотно знижує дискомфорт при ковтанні.

Якщо ж пацієнту менше 45 років, а симптоми гастриту (кисла відрижка, болі в шлунку, нудота, печія) з'явилися вперше, досить лише здати дихальний тест на наявність бактерій хелікобактер, і при її виявленні, пройти курс лікування щодо їх усунення.

Для складання повної клінічної картини лікар може використовувати і інші способи діагностики. Наприклад, дослідження рівня кислотності шлункового соку, залозистого ферменту та інше. Рідше призначається рентген шлунка та імунологічний аналіз крові.

Як лікувати атрофічний гастрит шлунка


Лікування атрофічного гастриту шлунка - це завжди комплекс заходів.

  • Антибіотикотерапія. Препарати-антибіотики необхідні для усунення мікроорганізму хелікобактер.
  • Зниження кислотності шлунка. Іноді кислотність при атрофічному гастриті може бути підвищеною. В цьому випадку, кислота може роз'їдати стінки шлунка, підсилюючи атрофію. Щоб зменшити агресивну дію ферментів на стінки, лікар призначає препарати-антациди.
    Поліпшення роботи органу з препаратами-прокінетиками, стимулюючими активність ферментів і перистальтики шлунка.
  • Усунення запалення. Для купірування запальних процесів і поліпшення регенерації клітин показані засоби-гепатопротектори.

В особливо запущених випадках захворювання може знадобитися оперативне втручання. Раніше для усунення виразкових запалень шлунку видаляли частину органу (це роблять і зараз, але в самих крайніх випадках), сьогодні ж хірурги навчилися діяти більш тонко, впливаючи лише на уражені ділянки шлунка, «припікаючи» запалені ділянки за допомогою радіохвиль або спеціального хірургічного лазера.

Дієта при атрофічному гастриті


Варто відзначити, що при розладах шлунка (диспепсії) і гастриті можна не дотримуватися особливого режиму харчування і дієти. Користь радянських номерних дієтичних «столів» не знайшла наукового підтвердження.

Проте, щадне харчування дозволить організму не витрачати сили на перетравлення їжі, а зосередитися на відновленні.

На час лікування з раціону краще прибрати гостру, солону, жирну і смажену їжу. Також слід виключити алкоголь і каву. Вживати в їжу слід відварну або приготовану на пару їжу - овочі, нежирні сорти м'яса і риби. Допускаються фрукти, але не кислі. Дуже корисні каші, кисілі та інші страви, що обволікають стінки шлунка.
Важливо, щоб їжа була теплою: дратівливі чинники типу крижаного морозива або занадто гарячого чаю шлунку зараз ні до чого.
Харчуватися краще дробно: часто, але маленькими порціями. Так шлунок не буде завантажений, а впоратися з їжею швидше і простіше що потрапила в нього.
У періоди загострення атрофічного гастриту їжу можна попередньо перетирати або подрібнювати в блендері.


Чи допоможуть народні засоби


Багато замість лікарських препаратів воліють лікувати гастрит народними засобами і так званими БАДами. На думку експертів, подібне самолікування не тільки марно, але й може бути навіть небезпечним для здоров'я.

Справа в тому, що засоби народної медицини - це своєрідна лотерея. Настоянки, відвари і трав'яні збори не проходили клінічні дослідження, тому про результати їх використання можна лише здогадуватися.

З БАДами ситуація дещо зрозуміліше, адже виробники відкрито демонструють склад і дію подібних препаратів, але говорити про те, що вони лікують захворювання, не доводиться.

Профілактика захворювання


Запобігти захворюванню зовсім нескладно. Перша і, мабуть, головна міра - не допустити заселення в шлунок підступної хелікобактер: дотримуватися гігієни (мити руки, овочі і фрукти), намагатися не пити із загальної пляшки і не їсти із загальної посуду з іншою людиною (нехай і близькою).

Якщо вже бактерія проскочила (це відбувається, в основному, в дитячому віці) першочергове завдання - позбутися від неї або ж не допустити її шкідливого впливу на організм. В профілактичні заходи варто не зловживати алкоголем, намагатися не приймати багато знеболюючих, а також не робити великих перерв у прийомах їжі.

Необхідно дотримуватися гігієни:

  • мити руки після туалету, вулиці і перед їжею;
  • ретельно мити овочі, фрукти і зелень;
  • не пити воду із сумнівних джерел і джерел;
  • купувати бутильовану воду або ж встановити вдома фільтр.

Крім того, з неочевидних заходів профілактики атрофічного гастриту фахівці називають фізичні навантаження. Спорт допомагає зняти неприємні симптоми розладу шлунка.

А ще, на думку гастроентерологів, важливо правильно справлятися зі стресами, які також можуть стати спусковим гачком в розвитку атрофічного гастриту. Уникнути розвитку захворювання допоможуть різні дихальні практики, і позитивні емоції (прогулянки, прослуховування класичної музики, спілкування з друзями, подорожі, читання книг і все те, що піднімає настрій). Необов'язково використовувати перераховані вище методи, адже у кожного є свій спосіб впоратися зі стресом!
11.09.2019
Час гастритів. Як захистити шлунок восени Час гастритів. Як захистити шлунок
Восени особливо часто трапляються загострення шлунково-кишкових захворювань. Як від них застрахуватися? Поки людина молода і здорова, процес
Панкреатит: причини, діагностика та лікування Панкреатит: причини, діагностика та
Панкреатит - одне з найбільш поширених запальних захворювань підшлункової залози. Ця хвороба може проявлятися як в гострій формі, так і хронічної (з
Сучасне лікування рецидивуючого циститу у жінок Сучасне лікування рецидивуючого циститу
Хронічний, рецидивний цистит - одне з найскладніших для лікування урологічних захворювань. І одночасно з тим - одне з найпоширеніших, причому
Коментарі (0)
Залишити свою думку
Прокоментувати
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив