Як зрозуміти, що судини закупорені бляшками атеросклерозу?

Як зрозуміти, що судини закупорені бляшками атеросклерозу?
Зайвий жир з з'їденої нами ковбаси, тістечок, картоплі фрі та інших популярних страв відкладається не тільки на талії і боках, а й на стінках судин. Останнє куди небезпечніше.

Як розпізнати бляшки в судинах і усунути небезпечні прояви атеросклерозу, розбираємось.


Гормони, жир і гени


Що представляють собою атеросклеротичні бляшки в судинах? І чому раптом вони виникають?
Атеросклеротичні бляшки - це відкладення ліпідів, тобто жирів. Існує безліч теорій розвитку атеросклерозу, проте чому це починає відбуватися, до кінця незрозуміло. Встановлено, що велику роль у розвитку захворювання відіграє спадковість. Як правило, у пацієнтів, які страждають на атеросклероз, родичі хворіли або вмирали від його ускладнень: інсульту, інфаркту і т. д. Ніхто не заперечує і надлишок тваринних жирів в їжі як основний провокуючий фактор розвитку атеросклеротичних бляшок. Доведено і негативний вплив куріння. Серед наших пацієнтів більше 90% - курці зі стажем.

Однак і дотримання здорової дієти не дає стовідсоткової гарантії, що хвороба не з'явиться. Є цікаві дослідження, які показали, що шляхом різних гормональних маніпуляцій можна викликати розвиток значного атеросклерозу у травоїдних тварин, які в житті жодного грама тваринного жиру не з'їли. Так що теорій на цю тему багато, але жодна з них не дає вичерпної відповіді на питання про причини атеросклерозу. Тому боротися ми можемо, на жаль, тільки з його наслідками.

А як в бляшках з'являється кальцій?
При патологічних змінах стінки судини, коли порушується її харчування, відбувається спочатку фіброз, - утворення сполучної тканини - а потім кальциноз, тобто відкладення в цій зоні кальцію. Це вже фінальна стадія розвитку бляшки, коли вона стає твердою, стабільною. До цього бляшка має більш м'яку структуру, її частини можуть відриватися, «відлітати» з потоком крові і закупорювати більш дрібні кровоносні судини.

«Вони не розсмокчуться»


Як зрозуміти, що почався вже незворотній процес атеросклерозу?
На жаль, атеросклеротичні бляшки які утворилися вже не "розсмокчуться». І розмови на тему чудодійних препаратів, крапельниць, що розчиняють бляшки, до реальності відношення не мають. Ми можемо тільки сповільнити процес збільшення бляшок в розмірах і запобігти небезпечним для здоров'я і життя ускладнення атеросклерозу.

Проте інтернет сповнений порадами про те, як почистити судини.

Це формулювання є некоректним і використовується для просування кустарних методик лікування. Ніякої чистки не існує, тільки хірургічні методики.

При атеросклерозі зазвичай призначаються статини. Однак з'явилася інформація, що вони можуть призводити до розвитку онкологічних захворювань.

Ефективність статинів в лікуванні атеросклерозу абсолютно доведена мультицентровими дослідженнями. Застосування їх дозволяє зменшити кількість небезпечних ускладнень у пацієнтів, які страждають на атеросклероз і порушеннями ліпідного обміну, і уповільнити подальший розвиток атеросклеротичних бляшок.

Так, статини мають побічні ефекти. Найбільш відомий - порушення функції печінки. Тому ці препарати застосовуються під лабораторним контролем функції печінки. У разі явних її змін зменшують дозування або скасовують статини.

На сьогоднішній день застосовуються три основні методики.

Відкриті операції на судинах:

Відкривається артерія, видаляється бляшка, і просвіт судини зашивається (т. н. Ендартеректомія).

Шунтування. В разі довшої закупорки судини (10-15 см і більше) застосовується накладення шунтів. До артерії пришивається дублююча штучна судина з синтетичних матеріалів або аутів, щоб забезпечити тік крові в обхід зони звуження або закупорки.

Ендоваскулярні (внутрішньосудинні) методики сьогодні вважаються найбільш прогресивними і все ширше застосовуються в світі. В цьому випадку закупорка або звуження судини усувається без розрізу шкіри, через прокол в артерії. Скажімо, ми можемо зробити прокол на нозі або руці і через просвіт судини провести інструменти в стегнову, сонну, коронарну артерії. Зона доступу і зона операції найчастіше відстоять один від одного на десятки сантиметрів. У місці закупорила бляшки відновлюється просвіт, вводиться балон, розсовується стінки судини і встановлюється каркас (стент), який буде підтримувати створений просвіт.

Такі операції виліковують назавжди?
На жаль, усунення звуження і відновлення кровотоку в одному місці не зупиняє розвиток процесу в інших судинах. Особливо якщо людина не змінює спосіб життя: продовжує неправильно харчуватися, мало рухається, курить. Є пацієнти, яких оперували на артеріях ніг, мозку, аорті. Хоча всім пацієнтам при виписці після операції на судинах даються рекомендації, - по харчуванню, спостереження у кардіолога і хірурга, ультразвуковому контролю стану судин - виконують їх небагато. Більшість, коли їх перестають турбувати колишні скарги, повертаються до звичного способу життя. А потім приходять з новою болячкою.

Слідкуйте за дистанцією ходьби!


Якщо бляшками вражені судини серця, то пацієнт може відчувати стискаючі болі в грудях при фізичному навантаженні, відчуття нестачі повітря.

В цьому випадку потрібно звернутися до кардіолога, який призначить додаткові дослідження: електрокардіограму, ехокардіографію серця, при необхідності - коронарографію, тобто дослідження судин, що харчують серце. І, якщо діагноз підтвердиться (іноді болю в грудях провокує міжреберна невралгія, захворювання хребта), пацієнта направлять до судинного хірурга.

Якщо атеросклерозом вражені судини, що харчують головний мозок, симптоми менш специфічні. Це можуть бути незначні порушення уваги, пам'яті, зору, хиткість ходи, запаморочення або короткочасна втрата свідомості. Все це може стати приводом запідозрити недобре і виконати ультразвукове дослідження судин шиї. А якщо до того ж пацієнт - курець зі стажем, йому більше 60 років, у нього є стенокардія, він відчуває болі в серці або переніс вже інфаркт, то є всі підстави обстежити судини шиї. На жаль, в 80% випадків людина дізнається, що у неї бляшка в сонній артерії, вже після того, як стався інсульт.

Які дослідження допоможуть виявити холестеринові бляшки? Якщо бляшки забили судини ніг, то людина починає відчувати біль в ногах при ходьбі. Відстань, яку вона може пройти, неухильно скорочується. Спочатку це може бути кілометр, потім - 500 метрів, потім - тільки 200... Далі вона змушена зупинитися від болю в нозі, і тільки постоявши 10-15 хвилин, може продовжити шлях. Це абсолютно явний симптом, який свідчить про необхідність виконати ультразвукове дослідження артерій кінцівок. Коли пацієнт приходить до нас вчасно, ми встигаємо йому допомогти. Якщо людина буде ці симптоми ігнорувати і терпіти біль, то результатом може стати гангрена кінцівки, коли єдиним виходом залишиться тільки ампутація. Таких операцій досі виконується досить багато і у нас, і за кордоном. А виною тому недбале ставлення людей до власного здоров'я.
04.12.2018
Кухонна сіль шкодить не всім. Хто такі «солерезістентні» люди? Кухонна сіль шкодить не всім. Хто такі
Підвищений артеріальний тиск - одна з основних проблем громадської охорони здоров'я, що збільшує ризик серцево-судинних захворювань. Артеріальна
Як правильно харчуватися при діабеті Як правильно харчуватися при діабеті
Експерт про те, якої дієти варто дотримуватися при різних видах діабету. На цукровий діабет другого типу в нашій країні страждають багато осіб.
Прибрати жирні або солодкі продукти? Яка дієта дійсно допоможе скинути вагу: думка лікаря Прибрати жирні або солодкі продукти?
У 1950-х роках американські дослідники виявили, що продукти з високим вмістом жирів підвищують рівень холестерину в крові. Тому дієта з низьким
Коментарі (0)
Залишити свою думку
Прокоментувати
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив